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用治理能力助推健康中國
添加時間:2015/4/13
      “大道至簡,有權不可任性”“加快建設法治政府、創新政府、廉潔政府和服務型政府,增強政府執行力和公信力”“政府要勇于自我革命,給市場和社會留足空間,為公平競爭搭好舞臺”“用政府權力的‘減法’,換取市場活力的‘乘法’?!痹謔烊舜筧位嵋檣獻髡ぷ鞅ǜ媸?,國務院總理李克強表達了本屆政府在推進治理能力現代化進程中的決心,并提出堅持依憲施政,依法行政;堅持創新管理,強化服務;堅持依法用權,倡簡治奢;堅持主動作為,狠抓落實。這可以看作是對政府部門治理能力的具體要求。作為民生工程的重要組成部分,打造健康中國,發展衛生事業,同樣離不開治理能力的提升。
  醫改已經步入深水區、攻堅期,體制性矛盾和深層次問題凸顯疊加:大醫院長期處于“戰時狀態”,患者對基層機構信任度還不夠;醫療保障水平雖一再提高,但因大病帶來的擊穿底線的極端事件依然時有發生;醫療衛生資源需要社會資本的進入,社會辦醫呼喚公平公正;移動健康、醫養結合等新業態發展亟待引導和規范……這些問題都需要改革加以解決。穩步推進改革,極大地考驗著衛生行業的治理智慧。如何處理好政府、市場和社會之間的關系,盤活資源,統籌協調,提高供給效率?如何把各方面制度優勢轉化為管理效能?如何解決新的生產力(如移動互聯技術等)進入醫療衛生領域帶來的新問題?這些新課題都需要提升衛生行業治理水平。
  提升衛生行業治理能力,需要筑牢依法行政的基礎。堅持“法無授權不可為,法定職責必須為”,以制度化、規范化、程序化治理代替“拍腦袋”“拉抽屜”,代替不作為甚至亂作為。同時,轉變政府職能,加大簡政放權、放管結合的力度,既激發市場活力,也免于“一放就亂”。比如,在優化醫療衛生資源,健全服務體系中,要切實消解對社會資本的玻璃門、彈簧門,營造公平競爭環境,做大衛生資源的蛋糕。
  “立國之道,惟在富民”。從政府工作報告中,我們可以強烈地感受到,黨和國家織密織牢民生保障網,增進人民福祉的決心。2014年,盡管財政收入增速放緩、支出壓力加大,但財政用于民生的比例達到70%以上。按照2015年收入預計和支出安排,中央本級支出25012億元,其中醫療衛生與計劃生育支出110.19億元,同比增長22.1%。要花好這些錢,增進人民的健康福祉,需要提高行業治理能力。比如,要打造服務型政府,要求提供基本公共服務盡量采用購買服務方式,把第三方可提供的服務交給市場或社會去辦,這就要求衛生主管行政部門切實發揮組織、監管的職能,保證財政資金的投入真正提高人民的健康福利。
  提升衛生行業治理能力,還需要推進決策科學化、民主化,廣泛聽取意見,尋求最大公約數,匯聚改革發展的正能量。要全面實行政務公開,自覺接受人民群眾的監督。比如,廣大醫療衛生工作者是醫改的主力軍,他們對行業情況最為熟悉,對行業問題癥結有深刻的了解,建設健康中國,完善醫療衛生法律法規體系,推進醫改都少不了他們的參與。要調動他們的積極性,聽取他們的意見,使他們成為推動醫改的巨大力量,成為行業發展的智庫。
  距離實現第一個100年目標,即全面建成小康社會只有不到6年的時間了。全面建成小康社會,邁向健康中國,離不開政府部門堅持主動作為,狠抓落實,需要我們在醫改攻堅中找準穴位,擊中要害,突破“中梗阻”,打通最后一公里,推出一批能叫得響、立得住、群眾認可的硬招實招。未來創新管理,提升治理能力的路還很長,也注定不會平坦,全行業應該振奮精神,拿出攻堅克難的勇氣,共同努力探索,讓更好的治理能力成為建設健康中國,推進醫改更強勁的動力。(來源:健康報2015年3月11日1版)